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男人必读!想生娃你的小蝌蚪健康吗?--健康·生活--人民网

时间: 2024-07-13 18:54:58 |   发布者: 华体会官方网页登录入口

  不育症是当今困扰很多患者的一个问题,在已婚人群中,大约10%以上男性患有不一样和不同程度的不育症。总体而言,该病症与男性的质量有着十分密切的关系。近几年,由于经济及工业的发展,人们在生活方式上发生了较大的转变,男性生殖系统疾病也慢慢变得多,的质量受到了一定的影响,很多男性患上了不育症。

  在诊治男性不育的过程中,常规分析是不可或缺的检验项目,也是评价男性生育能力的重要指标。目前,计算机辅助分析(CASA)是常规常用的检测的新方法,检验测试的项目一般来说包括的量、颜色、黏稠度、液化情况、pH值及密度、活力、活率等。然而,一张临床分析报告单,所列指标动辄四五十项,其中有哪些指标最重要?又有哪些指标直接关乎男性“能不能生”呢?

  一次排精正常量为2ml-6ml。大于6ml,多见于禁欲时间过长,或伴有前列腺炎、精囊炎等。0.5ml-2ml,可见于近期房事频繁、取标本时遗撒、先天性精囊腺发育不全、雄激素分泌不足等。量≤0.5ml或无排出,可见于逆行、不,或输精管梗阻(包括输精管、精囊腺发育不良)。

  正常呈均匀的灰白或乳白色。若呈淡黄色或黄色,提示有几率存在生殖道感染或长时间未排精。有红细胞时(血精)成红褐色,可见于精囊炎等。如果颜色黄而稠,则提示存在脓细胞,可见于生殖道或副性腺炎症。黄疸或服用维生素或其他药物者,也可呈黄色。

  正常PH值为7.2-7.8,呈弱碱性。若PH>7.8,常见于精囊腺炎或前列腺炎。若PH:6.4-6.7,常提示管和精囊腺缺如或发育不良。

  正常情况下,刚射出时呈粘稠的液态,不久后在凝固酶的作用下凝结成胶冻状,在15-30分钟内,转变为液态。若液化时间超过1小时或者不液化,则提示有几率存在前列腺炎。

  正常中总活力包括:(快速前向运动32%+非快速前向运动40%),活动力的级别越高,质量越好。若低于此标准,则受孕几率将受一定的影响,多见于体内锌元素含量过低、副性腺炎,及外界不良外因影响。

  密度小于1500万/毫升,属于少精症,进入子宫腔及输卵管的机会就会减少,因此导致受孕能力降低;大于2亿/毫升,则属于多精症,活动力受一定的影响,同样也会影响受孕的能力。因此,密度过高、过低甚至无精,都是男性不育的因素。

  畸形是指形态异常的,畸形率参考值下限为4%(3-4%)。正常头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,似蝌蚪状。畸形头部为尖头 大头 双头,体尾部粗短 分拆 双尾等异常。如果这些超过40%,则称为畸形症,可造成不孕。

  成活率通常是指在后一小时内,具有活动能力的的比例。一般的情况下,成活率在58%以上,成活率的级别越高,则质量越好。成活率下降会造成男性生育能力下降。

  正常白细胞<1×106ml。若白细胞≥1×106ml,则提示生殖道炎症,如睾丸炎、附睾炎、精囊腺炎、前列腺炎及尿道炎等。

  目前国内实验室常规参考范围使用WHO标准第4版(简称第4版)和第5版(简称第5版)

  无精症患者怀孕概率为零,有就有怀孕可能。对于男性不育患者而言,常规各个参数越差,怀孕概率越低。

  活力、浓度以及形态在不同分类体系下均有不同的判定标准和参考区间,并且参考区间也有差异。为了更好的提高报告的一致性,建议与临床专科医生沟通后确认使用何种判定标准(第4版或第5版),并在报告中注明实验室采纳的标准。

  的质量与采集前的禁欲时间有关,按目前国内最常用的WHO第五版化验参考标准,标本采集前至少禁欲 3天,但不超过 7天,时间过短可能会影响浓度而时间过长则可能会影响活动力。同时,期间应忌烟酒、忌服对生精功能有影响的药物,如棉酚、性激素等。标本采集后应立即送检,不宜超过1小时,争取在极短的时间进行仔细的检测,否则会影响的活动率。

  ①中断法,因混杂分泌物和动作匆忙而使收集不规范而影响检测结果。

  ②避孕套收集法,因避孕套乳胶膜中的化学成分和滑石粉等可影响的活动和生存,而且套内会遗留部分,影响计数。

  ③法,是最理想的标本采集法,因为可完整地将收集在合适的容器中不受污染和遗漏。建议在医院取精室内用法现采现验。

  至门诊化验室领取无菌、洁净、干燥、标有刻度的专用杯,留取时避免遗洒。

  采集后的杯应保持在37℃左右,冬季可将杯贴身保温,但要注意勿倒置杯。夏季避免日光照射,装有标本的杯温度过低或过高, 都会影响活动率。

  WHO要求常规检查要在2周内连续检查2次以上才能够准确的通过结果下诊断,特别是结果不正常的,有时要连续3次检查后才能明确。多数患者没有按上述程序检查,导致检测结果浮动很大。禁欲时间、不完全、劳累、熬夜、酗酒、药物、辐射、过度紧张等因素均可能会影响质量,检查前应尽量保证身体处于较好的状态。如果几次检测结果不一致,建议临床采纳较好的一次结果,因为检查容易受到各种各样的因素的影响,使得结果不具有代表性。

  另外,即便质量真的有一定的问题也不代表失去了生育能力,只是受孕的概率相对减少,多数患者不好意思检查,只有让患者了解检测的基本事项,才能使分析结果报告为临床医师提供患者更真实的情况,使患者得到更优秀、更适当的诊治。

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